四川省人民医院生殖医学中心

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试管婴儿的一二三代,了解一下?
来源:四川省人民医院辅助生殖医学中心    发布日期:2019-05-19    字号: A   A   A  

“医生,试管婴儿分为一代、二代、三代,是不是三代最高大上呢?”不少患者在寻求辅助生殖技术助孕时常常会有这样的疑问,那试管的一二三代是否类似于手机电脑的升级换代呢?

首先我们来了解一下试管婴儿的一般流程:

应用促排卵药物刺激多个卵泡发育,当卵泡长大成熟时,用穿刺术取出卵泡内的卵子,取出后的卵子和丈夫的精子将会在培养皿中自由结合,此刻大量富有活力的精子会围绕卵子“竞争上岗”,完成受精,待受精卵分裂到一定阶段将胚胎移植到健康妇女的子宫内,使其正常生长发育成胎儿。以上就是患者口中的“代试管婴儿”。

这种自由结合的形式,对男方精液情况有一定的要求,如果男方呈现严重少、弱、畸精子症,精子数量很少,活力很弱等,将不能使卵子受精。这时,实验人员将在显微镜下选择单个正常形态精子穿刺进入卵子胞浆内,帮助其完成受精过程,“二代试管婴儿”——卵泡浆内单精子显微注射技术(ICSI)则应运而生。

当男女双方或一方患有遗传病或家族中有代代相传的遗传病患者存在时,为了降低下一代的遗传病发病风险,胚胎移植前,实验室工作人员会在二代试管婴儿技术的基础上,通过抽吸卵裂球的一个细胞进行染色体和基因检测,从而摒除带有异常染色体或基因的胚胎,选择正常的胚胎进行移植,即植入前胚胎遗传学诊断(PGD),也就称为“三代试管婴儿”。

从上面的过程中我们发现,所谓一二三代试管婴儿不是升级换代,并非一代更比一代好,而是针对不同病因的患者采用的不同技术而已,并不存在优劣之分,患者朋友们要理性看待,切勿道听途说。

问题又来了,这三种试管婴儿的适应症分别有哪些呢?

一代试管婴儿适应症:

1 、女方各种因素导致的卵子运送障碍如双侧输卵管阻塞、输卵管缺如、严重盆腔粘连等输卵管丧失功能者。

2、排卵障碍难治性排卵障碍经反复常规治疗,如反复诱发排卵或结合宫腔内人工授精治疗后仍未获得妊娠者。

3 、子宫内膜异位症子宫内膜异位症经常规药物或手术治疗仍未获得妊娠。

4、  男性因素的不孕症男性少弱畸精子症或复合因素的男性不育,经宫腔内人工授精治疗仍未获得妊娠,或男方因素严重程度不适宜行宫腔内人工授精者;

5、  免疫性不孕与不明原因不孕反复经宫腔内人工授精治疗或其他常规治疗仍未获得妊娠者等情况。

二代试管婴儿适应症:

1、严重的少弱畸精子症;

2、不可逆的梗阻性无精子症;

3、生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致);

4、免疫性不育;

5、常规试管婴儿受精失败,或受精率极低;

6、精子顶体异常等情况者。

三代试管婴儿适应症:

1、染色体数目或结构异常的患者

2、夫妻一方为性连锁遗产病的携带者例如血友病、假肥大性肌营养不良

3、可进行基因诊断的单基因病患者或者携带者等。

需要说明的是,患者适合做哪一代试管,不能全凭患者主观感受,要经过专业医生咨询、检查、诊断后,根据个人的具体不孕原因和具体情况来酌情选择。总之,最适合的才是最好的!


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